Rinoplasti Nedir?

Rinoplasti, burnun görünümünü iyileştirmek ve aynı zamanda burundan nefes almayı korumak veya geliştirmek amacıyla uygulanan cerrahi bir işlemdir. Ameliyat; burun sırtındaki kemer, burun asimetrisi, düşük veya aşırı projekte olmuş burun ucu, geniş burun yapısı ve diğer yapısal düzensizlikler gibi estetik sorunların düzeltilmesini sağlayabilir. Gerektiğinde hava akımını etkileyen fonksiyonel problemler de aynı operasyon sırasında tedavi edilebilir.

 

Rinoplasti Nasıl Yapılır?

Rinoplasti genel anestezi altında veya sedasyon eşliğinde lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir.

Temel olarak iki farklı cerrahi yaklaşım kullanılmaktadır:

Açık Rinoplasti

Açık rinoplastide, burun deliklerini birbirinden ayıran ince deri şeridi (kolumella) üzerinde küçük bir kesi yapılır. Bu yaklaşım, burun iskeletinin doğrudan görülmesine olanak tanır ve burun yapılarına hassas müdahale imkânı sağlar.

Kapalı Rinoplasti

Kapalı rinoplastide tüm kesiler burun deliklerinin içinden yapılır ve dışarıdan görülebilen herhangi bir iz oluşmaz. Bu yöntem, daha sınırlı düzeltme gerektiren seçilmiş hastalarda tercih edilebilir. Kesilerin ardından burun iskeleti; kıkırdak, kemik ve yumuşak dokular üzerinde yapılan düzenlemelerle yeniden şekillendirilir. Hastanın anatomik özelliklerine ve cerrahi hedeflerine bağlı olarak dokular küçültülebilir, yeniden konumlandırılabilir, desteklenebilir veya hacim kazandırılabilir. İstenen burun yapısı elde edildikten sonra deri yeniden yerleştirilir ve kesiler kapatılır.

 

Ameliyat Sonrasında Nasıl Görüneceğimi Önceden Görebilir Miyim?

Konsültasyon sırasında bilgisayar görüntüleme sistemleri kullanılarak ameliyat sonrası olası sonuçlar hakkında fikir edinmek ve estetik beklentileri daha net değerlendirmek mümkün olabilir.

Bununla birlikte, bilgisayar simülasyonları kesin sonuçları garanti etmez ve yalnızca planlama amacıyla kullanılmalıdır. Gerçek ameliyat sonuçları bilgisayar ortamında oluşturulan görüntülerden farklılık gösterebilir.

 

Kulak veya Kaburgamdan Kıkırdak Alınması Gerekecek mi?

Birçok primer rinoplasti ameliyatında, burun içerisinde mevcut olan kıkırdak dokuları yeterli olmaktadır.

Bazı durumlarda, özellikle revizyon rinoplastilerde veya daha kompleks rekonstrüktif işlemlerde, ek yapısal destek sağlamak ya da istenen estetik sonuca ulaşmak için ilave kıkırdak gerekebilir. Böyle durumlarda kıkırdak; nazal septumdan, kulaktan veya kaburgadan alınabilir. Eğer böyle bir gereklilik öngörülüyorsa, ameliyat öncesi değerlendirme sırasında ayrıntılı olarak görüşülecektir.

 

Ameliyat Sonrasında Neler Beklemeliyim?

Rinoplasti sonrasında hafif ila orta derecede şişlik ve morluk görülmesi beklenir. Ancak bu bulguların derecesi kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilir.

Şişlik ve morluğu azaltmak amacıyla ilk 48 saat boyunca göz çevresine düzenli olarak soğuk uygulama yapılması önerilir. Burun içerisindeki ödem nedeniyle erken dönemde burun tıkanıklığı sık görülür ve burundan nefes almak geçici olarak zorlaşabilir. Bu durum genellikle takip eden haftalar içerisinde giderek düzelir.

Ameliyat sonrasındaki ilk birkaç gün boyunca hafif aralıklı kanama veya kanlı akıntı görülebilir ve çoğu zaman kendiliğinden düzelir. Burun içini nemli tutmak ve kabuklanmayı azaltmak amacıyla günde birkaç kez serum fizyolojik sprey kullanılması önerilir.

Morluk ve belirgin şişliğin büyük bölümü 7–10 gün içerisinde geriler. Bununla birlikte, hafif düzeydeki kalan şişlikler birkaç ay boyunca düzelmeye devam edebilir ve burnun nihai şeklinin ortaya çıkması bir yılı bulabilir.

 

Ameliyat Sonrasında Bandaj veya Pansuman Kullanılacak mı?

Ameliyatın sonunda burnun üzerine özel bantlar uygulanır ve bunların üzerine burnun yeni şeklini desteklemek amacıyla dış burun ateli yerleştirilir.

Burun içine tampon yerleştirilmesi genellikle gerekli değildir. Ameliyat sonrası kanama ve hematom riskini azaltmak amacıyla eriyebilen iç dikişler kullanılabilir.

Dış burun ateli genellikle ameliyattan 7–8 gün sonra çıkarılır.

 

Dikişlerimin Alınması Gerekecek mi?

Açık rinoplasti uygulanmışsa, dışarıdaki cilt dikişleri genellikle ameliyattan 5–7 gün sonra alınır. Eğer eriyebilen dikişler kullanılmışsa alınmalarına gerek yoktur.

Burun içerisindeki dikişler çoğunlukla eriyebilen materyallerden oluşur ve alınmaları gerekmez.

 

Ameliyat Sonrasında Ağrım Olacak mı?

Rinoplasti sonrasında hastaların çoğunda hafif ila orta derecede rahatsızlık hissi görülür. Oluşabilecek ağrı genellikle ilk birkaç gün boyunca kullanılan ağızdan ağrı kesicilerle etkili şekilde kontrol altına alınabilir.

 

Görünür Bir İz Kalacak mı?

Her cilt kesisi bir iz bırakır. Ancak açık rinoplastide kullanılan kolumellar kesi dikkatli bir şekilde planlanır ve çoğu zaman son derece iyi iyileşir. Tam iyileşme sonrasında iz genellikle fark edilmeyecek kadar belirsiz hale gelir.

Kapalı rinoplastide ise tüm kesiler burun deliklerinin içinde yer aldığından dışarıdan görülebilen herhangi bir iz oluşmaz.

 

Ne Zaman İşe Dönebilirim?

Hastaların çoğu, dış burun atelinin çıkarılmasının ardından, yani ameliyattan yaklaşık 7–10 gün sonra iş hayatına ve sosyal aktivitelerine rahatlıkla dönebilmektedir.

Hafif düzeyde şişlik haftalar veya aylar boyunca devam edebilse de, bu durum günlük yaşamı genellikle etkilemez.

 

Ne Zaman Makyaj Yapabilirim?

İyileşmekte olan kesi hatları veya hassas cilt bölgeleri üzerine uygulanmamak kaydıyla, makyaj genellikle ameliyattan 2–3 gün sonra yapılabilir.

 

Ne Zaman Gözlük Takabilirim?

İyileşmekte olan burun kemikleri ve kıkırdakları üzerinde baskı oluşmasını önlemek amacıyla, ameliyattan sonra yaklaşık 6 hafta boyunca gözlüklerin doğrudan burnun üzerine oturtulmaması önerilir.

Kontakt lensler ise genellikle ameliyattan birkaç gün sonra kullanılabilir.

 

Ne Zaman Spor Yapabilirim?

Yoğun fiziksel aktivitelerden ve ağır egzersizlerden genellikle ameliyattan sonraki 2–3 hafta boyunca kaçınılmalıdır.

Buruna darbe alma riski taşıyan temas sporlarından ise en az 6 hafta süreyle uzak durulması önerilir.

 

Güneşlenebilir Miyim?

İyileşme sürecinde güneşe maruz kalma mümkün olduğunca sınırlandırılmalıdır. Güneşe çıkılması gerektiğinde, burun bölgesine yüksek koruma faktörlü güneş koruyucu düzenli olarak uygulanmalıdır.

Doğrudan güneş ışığı şişliği artırabilir ve ciltte uzun süreli renk değişikliklerine neden olabilir. Güneşe karşı artmış hassasiyet ameliyattan sonra bir yıla kadar devam edebilir.