|     |  

Akademik Öne Çıkanlar

• Oxford Textbook of Otorhinolaryngology'de “Surgical Facial Rejuvenation” Bölüm Yazarlığı

• Derin plan yüz ve boyun germe cerrahisi alanında geliştirdiği özgün cerrahi teknikler ve cerrahi anatomiye ilişkin çalışmalarıyla, uluslararası saygın dergilerde yayımlanmış ve literatürde yoğun atıf alan bilimsel yayınlar

• Avrupa, Kuzey Amerika, Güney Amerika, Asya ve Orta Doğu'da cerrahi yüz gençleştirme alanında düzenlenen uluslararası bilimsel toplantılarda toplantı direktörü, davetli konuşmacı, panelist ve canlı cerrahi eğitmeni olarak görev alma

• Facial Plastic Surgery Dergisi Facelift Özel Sayısı Konuk Editörlüğü (2022)

• Avrupa Yüz Plastik Cerrahi Akademisi (EAFPS) Yüz Gençleştirme Çalışma Grubu Başkanlığı (2015–2022)

• Avrupa Yüz Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Sertifikasyon Kurulu (European Board of Certification in Facial Plastic and Reconstructive Surgery) Yönetim Kurulu Üyeliği (2018–2022)

• Avrupa Yüz Plastik Cerrahi Akademisi (EAFPS) Fellowship Program Direktörlüğü (2013–2024)

• Uluslararası Yüz Plastik Cerrahi Dernekleri Federasyonu (IFFPSS) Fellowship Program Direktörlüğü (2022–2024)

• Cerrahi yüz gençleştirme alanında uluslararası akademik dergilerde hakemlik görevleri
(Aesthetic Surgery Journal, Aesthetic Surgery Journal Open Forum, Facial Plastic Surgery, Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery)

Seçilmiş Yayınlar

1. Cakmak O, Kavak OT. Management of the Heavy Neck in the Ethnic Patients. Facial Plastic Surgery (in press).

 

2. Cakmak O, Buyuklu F, Kaya KS, Babakurban ST, Boghari A, Tunali S. Anatomical Insights on the Cervical Nerve for Contemporary Face and Neck Lifting: A Cadaveric Study. Aesthet Surg J, 2024; 15; 44(8): NP532-NP539.

 

3. Boghari A, Cakmak O. Deep Neck Contouring: Indications and Techniques. Facial Plastic Surgery, 2025; 41(1):29-42. 

 

4. Cakmak O, Buyuklu F, Kolar M, Whitehead DEJ, Gezer E, Tunalı S. Deep Neck Contouring with a Focus on Submandibular Gland Vascularity: A Cadaver Study. Aesthet Surg J. 2023; 43(8): 805-816. (Commentary by Mc Clearly SP and Roostaeian J, 817-819).

 

5. Cakmak O, I Emre. Modified Composite Plane Facelift with Extended Neck Dissection. Facial Plast Surg. 2022 Dec;38(6):584-592.

 

6. Kaya KS, Cakmak O. Facelift Techniques: An Overview. Facial Plast Surg. 2022 Dec;38(6):540-545.

 

7. Whitehead DEJ, Cakmak O. Face and Neck Lift Options in Patients of Ethnic Descent. Facial Plast Surg Clin North Am. 2022: 30(4);489-498.

 

8. Cakmak O. Facelift. Facial Plast Surg. 2022 Dec;38(6):539.

 

9. Cakmak O, Review of Dr. Andrew Jacono's Book: The Art and Science of Extended Deep Plane Face Lifting and Complementary Facial Rejuvenation Procedures. Facial Plast Surg. 2022 Apr;38(2):218.

 

10. Cakmak O, Emre IE. An Update on Subciliary Lower Eyelid Blepharoplasty.  Facial Plast Surg. 2021; 37(2):198-204.

 

11. Cakmak O, Emre IE. Surgical anatomy for extended facelift techniques, Facial Plast Surg. 2020; 36(3):309-316.

 

12. Cakmak O. Clarification regarding the modified finger-assisted malar elevation (FAME) technique. Aesthetic Surgery Journal, 2019; 39 (5), 161-162 (Response by Brian Mendelson, 163-164).

 

13. Cakmak O, Over-cropped figure obstructing the modified finger-assisted elevation technique, Aesthetic Surgery Journal. 2019; 39(10): NP440.

 

14. Cakmak O, Ozucer B, Aztekin M, Ozkurt FE, Al-Salman R, Emre IE. Modified composite-flap facelift combined with FAME: A cadaver study. Aesthetic Surgery Journal, 2018; 38 (12), 1269-1279. (Commentary by Marc Mani, 1280-1283, Commentary by Brian Mendelson, 1284-1288)

 

15. Cakmak O, Emre IE, Ozucer B. Surgical approach to the thick nasolabial folds, jowls and heavy neck. Facial Plastic Surgery. 2018; 34(1): 59-65.

 

16. Emre IE, Cakmak O. Aging face, an overview – Aetiology, assessment, and management. The Otorhinolaryngologist, 2013; 6(3): 160–166.

 

17. Cakmak O, Turkoz HK, Polat S, Serin GM, Hizal E, Tanyeri H. Histopathologic response to highly purified liquid silicone injected intradermally in rat’s skin. Aesthetic Plast Surg. 2011; 35(4):538-44.

 

18. Altintas H, Odemis M, Bilgi S, Cakmak O. Long-term complications of polyethylene glycol injection to the face. Aesthetic Plast Surg. 2012; 36 (2): 427-30.

 

19. Babakurban ST, Cakmak O, Kendir S, Elhan A, Quatela VC. Temporal branches of the facial nerve and their relationships with the fascial layers. Arch Facial Plastic Surg, 2010, 12 (1), 16-23.

 

 

Yüz germe (FaceLift)

Yüz germe (facelift) ameliyatı nedir?

Yüz germe ameliyatı, yaşlanmaya bağlı olarak aşağı doğru yer değiştirmiş yüz ve boyun dokularını doğal anatomik konumlarına yeniden taşıyarak daha genç yüz konturlarını yeniden oluşturmayı amaçlayan cerrahi bir işlemdir. Modern yüz germe cerrahisi yalnızca cildi germeyi değil, yaşlanmadan sorumlu derin anatomik değişiklikleri de düzeltmeyi hedefler. Bu sayede daha doğal, dengeli ve uzun süre kalıcı gençleşme sağlanır.

 

Yüz germe ameliyatı nasıl yapılır?

Yüz germe ameliyatı intravenöz sedasyon veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Kesiler genellikle favori bölgesinden başlar, kulağın önündeki doğal kıvrımı takip eder, kulak memesinin etrafından dolaşır ve ardından kulağın arkasındaki saçlı deriye uzanır. Kadınlarda kesi çoğunlukla tragusun arkasından geçirilirken, erkeklerde sakallı derinin kulak kanalına taşınmasını önlemek amacıyla tragusun önünden geçirilir.

Cilt kaldırıldıktan sonra, SMAS (Süperfisyal Musküloaponevrotik Sistem) adı verilen yüzün derin destek tabakası ortaya konur ve mobilize edilir. Kullanılan tekniğe bağlı olarak SMAS ve daha derin yüz dokuları yeniden konumlandırılarak tespit edilir ve böylece daha genç yüz konturları oluşturulur.

Gerektiğinde boyun şekillendirme işlemleri de aynı ameliyat sırasında uygulanabilir. Bunlar arasında liposuction, platisma kasının sıkılaştırılması, derin boyun yapılarının düzeltilmesi ve fazla derinin çıkarılması yer alabilir. Amaç çene hattı ve boyun konturunun daha belirgin hale getirilmesidir.

Klasik yüz germe ile karşılaştırıldığında genişletilmiş yüz germe teknikleri daha üstün sonuçlar sağlar mı?

Yüzde, deri, deri altı yağ dokusu ve SMAS tabakasını alttaki kemik ve derin fasyaya bağlayan tutucu bağlar (retaining ligaments) bulunur. Bu bağlar yüz yumuşak dokularını yerçekiminin etkilerine karşı destekler.

Yaşlanma ile birlikte bu bağların zayıflaması ve gevşemesi yüz dokularının aşağı doğru yer değiştirmesine neden olur ve yaşlanma belirtilerinin önemli bir kısmından sorumludur. Bu bağların ameliyat sırasında yeterince serbestleştirilmemesi durumunda, uygulanan kaldırma kuvvetleri orta yüze etkili şekilde iletilemez. Sonuç olarak alt yüz ve boyunda düzelme sağlanırken yanaklar ve nazolabial oluklar büyük ölçüde değişmeden kalabilir.

Deep plane ve composite plane facelift gibi genişletilmiş yüz germe teknikleri, orta yüzün tutucu bağlarının cerrahi olarak serbestleştirilmesini içerir. Bu sayede kaldırma kuvvetleri doğrudan aşağı yer değiştirmiş malar yağ dokusuna iletilir. Sonuç olarak yanak projeksiyonu yeniden oluşturulur, nazolabial oluklar yumuşatılır ve ayrı bir orta yüz germe ameliyatına ihtiyaç duyulmadan orta yüz, yanaklar, çene hattı ve boyunda dengeli bir gençleşme sağlanır.

Orta yüzdeki sarkmayı aşırı yağ enjeksiyonlarıyla telafi etmeye çalışmak bazı durumlarda aşırı dolgun veya doğal olmayan bir görünüme yol açabilir. Genişletilmiş yüz germe teknikleri ise yaşlanmanın anatomik nedenini doğrudan hedefleyerek daha doğal ve uyumlu sonuçlar sağlar.

 

Deep plane ve composite plane facelift teknikleri diğer yüz germe tekniklerinden daha riskli midir?

Yüz sinirinin korunması yüz germe ameliyatının en önemli unsurlarından biridir. Genişletilmiş yüz germe tekniklerinin güvenli şekilde uygulanabilmesi için yüz anatomisinin, tutucu bağların, anatomik planların ve yüz siniri ilişkilerinin çok iyi bilinmesi gerekir.

Yüz anatomisine ve ileri yüz germe cerrahisine hakim deneyimli cerrahların elinde deep plane ve composite plane facelift ameliyatları güvenli ve öngörülebilir şekilde uygulanabilir. Anatomik yapıların doğrudan görülerek korunabilmesi, kritik bölgelerde kör diseksiyon yapılması gerekliliğini azaltır ve komplikasyon risklerinin düşürülmesine yardımcı olur.

 

Dr. Özcan Çakmak hangi tekniği tercih etmektedir ve neden?

Dr. Özcan Çakmak'ın tercih ettiği yöntem, 2018 yılında Aesthetic Surgery Journal'da tanımladığı Modifiye Composite Plane Facelift ve Genişletilmiş Boyun Diseksiyonu tekniğidir. Deep plane facelift ile benzer prensiplere sahip olan bu teknikte orbicularis oculi kasının alt bölümü composite flebe dahil edilir. Böylece daha güçlü ve etkili bir kaldırma flebi oluşturularak aşağı yer değiştirmiş malar yağ dokusunun daha etkin şekilde yeniden konumlandırılması ve orta yüz konturlarının gençleştirilmesi sağlanır.

Bu tekniğin önemli özelliklerinden biri yüz ve boynun tek bir gençleştirme prosedürü olarak ele alınmasıdır. Deep plane diseksiyonunun boyuna uzatılması ve platisma kasının askılanması, boyun konturlarının ve çene hattının etkin şekilde iyileştirilmesini sağlar. Gerekli durumlarda boyun tanımının kaybolmasına katkıda bulunan derin boyun yapıları da tedavi edilerek daha keskin bir çene hattı ve daha genç bir servikomental açı elde edilebilir.

Bu teknik orta yüz, yanaklar, çene hattı ve boyunu aynı anda gençleştirerek ayrı bir orta yüz germe işlemine ihtiyaç duymadan dengeli ve uyumlu sonuçlar sağlar. Amaç ameliyat edilmiş bir görünüm oluşturmak değil, hastanın doğal yüz karakteristiklerini koruyarak genç yüz konturlarını yeniden oluşturmaktır.

 

Ameliyat sonrasında neler beklemeliyim?

Ameliyat sonrasında hastaların çoğunda hafif veya orta derecede ağrı görülür ve bu durum genellikle ağızdan alınan ağrı kesiciler ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir.

Şişlik ve morluk miktarı kişiden kişiye değişmekle birlikte genellikle sınırlıdır. Morlukların büyük bölümü ilk hafta içerisinde belirgin şekilde azalır ve şişliklerin çoğu 1–2 hafta içinde geriler.

Hastalar genellikle kısa sürede sosyal yaşama dönebilecek görünüm kazanırlar. Ancak iyileşme süreci birkaç ay boyunca devam eder ve dokuların son şeklini alması 6–12 ay sürebilir.

 

Ameliyat sonrasında dren, bandaj veya pansuman olacak mı?

Dr. Çakmak yüz germe ameliyatlarından sonra rutin olarak dren, basınçlı bandaj, korse veya baş sargısı kullanmamaktadır.

Bunun yerine ameliyat sonrası kan birikimi (hematom) riskini azaltmak ve dokuları stabilize etmek amacıyla özel hemostatik ağ sütürleri uygulanmaktadır. Bu sütürler dokulara etkili destek sağladığından hacimli pansumanlara genellikle ihtiyaç duyulmaz.

Kulak önüne yerleştirilen ağ sütürleri genellikle ameliyattan sonraki gün, boyun bölgesindekiler ise ikinci veya üçüncü gün alınır. Bu işlem hızlıdır ve çoğu zaman ağrısızdır.

 

Dikişlerimin alınması gerekir mi?

Cilt dikişleri genellikle ameliyattan 6–7 gün sonra alınır. Dikişlerin alınması hızlı bir işlemdir ve çoğu hastada belirgin bir rahatsızlık oluşturmaz.

 

Görünür izlerim olacak mı?

İzsiz bir cerrahi işlem yoktur ve her kesi belirli ölçüde iz bırakır. Ancak yüz germe kesileri saçlı deri içerisinde ve kulak çevresindeki doğal kıvrımlar boyunca dikkatlice yerleştirilir.

İyileşme süreci ilerledikçe bu izler genellikle belirsiz hale gelir ve çoğu zaman yakından bakılmadıkça fark edilmez.

 

Yüz germe ameliyatının etkisi ne kadar sürer?

Yüz germe ameliyatı yaşlanma sürecini durduramaz ve yaşlanma ameliyattan sonra da devam eder. Bununla birlikte, yüz dokularının daha genç bir konuma taşınması sayesinde hastalar ameliyat olmamış olmaları durumuna göre daha genç bir görünümü uzun yıllar koruyabilirler.

Sonuçların kalıcılığı genetik özellikler, yaşam tarzı, cilt kalitesi ve kilo değişiklikleri gibi faktörlere bağlı olarak değişmekle birlikte, yüz germe ameliyatının etkilerinin genellikle 10–15 yıl veya daha uzun süre devam etmesi beklenir.

 

İşe ne zaman dönebilirim?

Hastaların çoğu ameliyattan 7–10 gün sonra ağır fiziksel aktivite gerektirmeyen işlerine ve sosyal yaşamlarına dönebilmektedir.

Ağır egzersizlerden, ağırlık kaldırmaktan ve yoğun fiziksel aktivitelerden ise yaklaşık 2–3 hafta süreyle kaçınılması önerilir.

 

Ameliyattan sonra makyaj yapabilir miyim?

Çoğu hasta, kesi bölgeleri temiz tutulduğu ve korunduğu sürece ameliyattan yaklaşık üç gün sonra makyaj yapmaya başlayabilir.

 

Alt Göz Kapağı Estetiği (Alt Blefaroplasti)

Alt Göz Kapağı Blefaroplastisi Nedir?

Alt göz kapağı blefaroplastisi, alt göz kapaklarına daha genç, dinlenmiş ve estetik bir görünüm kazandırmak amacıyla uygulanan cerrahi bir işlemdir. Ameliyatın temel hedefleri; alt göz kapağı ile yanak arasındaki geçiş hattını düzeltmek, öne doğru belirginleşmiş orbital yağ yastıkçıklarını (“göz altı torbaları”) azaltmak veya yeniden konumlandırmak, göz altındaki çöküklükleri ve olukları düzeltmek, ayrıca mevcutsa fazla deri ve kırışıklıkları gidermektir. Modern alt göz kapağı blefaroplastisi yalnızca fazla dokuların çıkarılmasına değil, aynı zamanda doğal göz kapağı konturlarının yeniden oluşturulmasına ve dengeli, genç bir görünüm elde edilmesine odaklanır.

 

Alt Göz Kapağı Blefaroplastisi Nasıl Yapılır?

Alt göz kapağı blefaroplastisi sedasyon eşliğinde lokal anestezi altında veya genel anestezi altında günübirlik olarak gerçekleştirilebilir.

Temel olarak iki farklı cerrahi yaklaşım kullanılmaktadır:

Transkonjonktival (İçten) Yaklaşım

Transkonjonktival yaklaşımda kesi, alt göz kapağının iç yüzeyinden yapılır ve dışarıdan görülebilen herhangi bir iz bırakmaz. Bu yöntem özellikle belirgin göz altı torbalarına sahip ancak anlamlı deri fazlalığı bulunmayan genç hastalar için idealdir. İç taraftan yapılan kesi aracılığıyla öne doğru fıtıklaşmış orbital yağ dokuları çıkarılabilir veya yeniden konumlandırılabilir. Böylece alt göz kapağının konturu düzeltilir ve daha pürüzsüz bir görünüm elde edilir. Kesi göz kapağının iç yüzeyinde yer aldığı için genellikle dikiş gerektirmez.

Transkütan (Subsiliyer) Yaklaşım

Subsiliyer yaklaşımda kesi, alt kirpiklerin hemen altından yapılır. Bu yöntem fazla derinin, orbikülaris okuli kasındaki gevşekliğin ve alt göz kapağı ile yanak bölgesindeki daha ileri yaşlanma değişikliklerinin tedavisine olanak sağlar. Subsiliyer yaklaşım daha geniş bir cerrahi görüş alanı sunarak bağ dokusu bağlantılarının serbestleştirilmesine ve göz altı oluğu (tear trough), infraorbital çöküklükler, malar mound ve festoon gibi problemlerin düzeltilmesine imkan verir. Öne doğru belirginleşmiş orbital yağ dokuları sıklıkla infraorbital kenarın üzerine taşınarak alt göz kapağı ile yanak arasında daha yumuşak bir geçiş oluşturulur ve ameliyat sonrası çöküklük oluşma riski azaltılır.

Gerektiğinde göz kapağı desteğini güçlendirmek ve ameliyat sonrası göz kapağı pozisyon bozukluğu riskini azaltmak amacıyla orbikülaris kası askısı ve alt göz kapağı sıkılaştırma işlemleri uygulanabilir. Fazla deri dikkatli bir şekilde çıkarıldıktan sonra kesi ince dikişlerle kapatılır.

 

Ameliyat Sonrasında Neler Beklemeliyim?

Ameliyat sonrasında hafif ila orta derecede şişlik ve morluk görülmesi beklenir. Şişlik ve morluğu azaltmak amacıyla ilk 48 saat boyunca düzenli olarak soğuk uygulama yapılması önerilir.

Şişlik ve morluğun derecesi kişiden kişiye değişmekle birlikte, çoğu hastada görünür iyileşme 7–10 gün içerisinde gerçekleşir. Kalan hafif şişlikler ise birkaç hafta boyunca kademeli olarak düzelmeye devam edebilir.

 

Bandaj veya Pansuman Gerekli Olacak mı?

Alt göz kapağı blefaroplastisi sonrasında genellikle pansuman veya bandaj gerekli değildir. Dıştan yapılan yaklaşımlarda kesi hattı üzerine geçici olarak ince cilt bantları uygulanabilir ve bunlar birkaç gün içinde çıkarılır. Yaklaşık bir hafta süreyle kesi hattına antibiyotikli pomad uygulanması önerilir.

Gözlerde kuruluk ve tahrişi azaltmak amacıyla erken iyileşme döneminde suni gözyaşı damlaları veya nemlendirici göz damlaları da kullanılabilir.

 

Dikişlerimin Alınması Gerekecek mi?

Eğer dıştan yapılan (subsiliyer) yaklaşım uygulanmışsa, cilt dikişleri genellikle ameliyattan 5–7 gün sonra alınır.

 

Ameliyat Sonrasında Ağrım Olacak mı?

Alt göz kapağı blefaroplastisi genellikle minimal rahatsızlıkla seyreden bir işlemdir. Hastaların büyük çoğunluğu sadece hafif hassasiyet veya gerginlik hisseder ve bu durum birkaç gün süreyle kullanılan ağızdan ağrı kesicilerle kolaylıkla kontrol altına alınabilir.

 

Görünür Bir İz Kalacak mı?

Her cilt kesisi bir iz bırakır. Ancak subsiliyer kesi kirpiklerin hemen altına yerleştirildiği için son derece iyi kamufle olur. Tam iyileşme sonrasında iz çoğu zaman fark edilmeyecek kadar belirsiz hale gelir.

Transkonjonktival yaklaşımda ise dışarıdan görülebilen herhangi bir iz oluşmaz.

 

Ne Zaman İşe Dönebilirim?

İyileşme süreci genellikle hızlıdır. Hastaların çoğu günlük hafif aktivitelerine 1–3 gün içerisinde dönebilmektedir.

Morluk ve şişliğin derecesine bağlı olarak, hastalar genellikle 7–10 gün içerisinde iş hayatına ve sosyal aktivitelerine rahatlıkla dönebilmektedir.

 

Ne Zaman Makyaj Yapabilirim?

Kesi hattının yeterince iyileşmiş olması ve gerekli durumlarda dikişlerin alınmış olması şartıyla, makyaj genellikle ameliyattan 5–7 gün sonra yapılabilir.

 

Sonuçlar Ne Kadar Süre Kalıcıdır?

Alt göz kapağı blefaroplastisi yaşlanma sürecini durduramaz. Ancak ameliyatın sağladığı iyileşme genellikle uzun yıllar boyunca korunur. Sonuçların kalıcılığı genetik özellikler, cilt kalitesi, yaşam tarzı alışkanlıkları, güneş maruziyeti ve doğal yaşlanma süreci gibi birçok faktöre bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Sonuçlar çoğu hastada 10–15 yıl veya daha uzun süre belirginliğini koruyabilir.